Psoas menor: es un músculo muy delgado situado por delante del psoasilíaco.
Inserciones: arranca del cuerpo de la ultima dorsal, primera lumbar y disco intervertebral ubicado entre ambas vertebras. Desde allí se origina hacia abajo, enganchándose a medida que desciende y viene a fijarse en la eminencia iliopectinia.
Vascularización: arterias y lumbares.
Inervación: ramas del plexolumbar.
Músculos del muslo
Los músculos del muslo son el numero de 11 y divididos en dos regiones; a) región anteroexterna y b) región posteroexterna.
a) Región anteroexterna: tensor de fascia lata, el sartorio y el cuadriceps clural
Tensor de fascia lata: Es un músculo aplanado y delgado, carnoso por arriba y tendinoso por abajo.
Inserciones: En la espina iliaca anterosuperior y en la escotadura situada por debajo. Desde aquí, sus fibras redirigen hacia abajo viniendo a fijarse en la cara anterior de la tuberosidad externa de la tibia. Fusionándose con la aponeurosis femoral las fibras tendinosas del músculo tensor de la fascia lata constituyen en la parte externa del muslo una titilla muy resistente llamada cinta de Maissiat, siendo la cinta en cuestión la que mantiene el equilibrio en la estación sobre un solo pie.
Vascularización: circunfleja externa, rama de la femoral profunda.
Inervación: nervio glúteo superior
Relaciones: superficialmente esta en relación con la aponeurosis y la piel, mientras que su parte profunda cubra el glúteo mediano, el recto anterior y el vasto externo.
Sartorio: es el más superficial de los músculos de la región.
Inserciones: se inserta por arriba de la espina iliacaanterosuperior y de aquí se dirige oblicuamente abajo, dentro y detrás, cruza diagonalmente la cara anterior del muslo y viene a insertarse en la parte interna de la extremidad superior de la tibia, por delante de la tuberosidad interna. Forma en esta región junto con los tendones terminales del recto interno y del semitendinoso un conjunto aponeurótico que se designa con el nombre de pata de ganso. Esta se dispone en dos planos superficiales (sartorio) y profundo (recto interno por delante y semitendinoso por detrás). Existe en el plano profundo y en ligamento lateral externo la bolsa serosa de la pata de ganso.
Vascularización: femoral superficial.
Inervación: nervio músculo cutáneo externo
Relaciones: por delante con la piel y aponeurosis en su cara posterior con el recto anterior, psoas iliaco, aductor mediano y vasto interno. (Relación procedida de arriba abajo).
Cuadriceps crural: situado en el plano anterior del muslo el cuadriceps clural esta constituido por cuatro fascículos a saber: recto anterior, vasto externo, vasto interno y crural.
Recto anterior: ocupa la parte anterior y media del músculo y se inserta en la espina iliaca anterosuperior por medio de un tendón llamado “tendón directo” y en la parte mas elevada de la caja cotiloidea por un tendón llamado “tendón reflejo”
Vasto externo: forma una masa ancha y plana y toma origen en el borde anteroinferior del trocánter mayor y en labio externo de la línea áspera
Vasto interno: menos ancho que el precedente cubre la cara interna del fémur y se inserta en el labio interno de la línea áspera.
Crural: el crural descansa directamente en las dos caras, anterior y externa del fémur. Está situado entre el vasto interno y el vasto externo que lo exceden y cubren en su mayor parte. Se inserta en la parte inferior del labio externo de la línea áspera y en las caras anterior y externa del fémur en sus tres cuartos superiores.
Inserciones inferiores: las cuatro porciones del cuadriceps convergen por abajo hacia la cara inferior de la rodilla constituyéndose en apariencia como un tendón único, pero en realidad se compone por una hoja superficial correspondiente al recto anterior, una hoja media que resulta de la fusión de los dos vastos y una hoja profunda que forma el tendón del clural.
Las fibras tendinosas del recto y los dos vastos se prolongan más abajo formado la expansión cuadripital que pasa por delante de la rotula sin adherirse a la misma. Finalmente el cuadriceps termina en la tuberosidad anterior de la tibia por medio de un fuerte tendón llamado “tendón rotuliano”
Vascularización: Esta irrigado por la arteria del cuadriceps excepto el vasto interno que lo hace por la femoral superficial.
Inervación: nervio clural del plexo lumbar
IMAGEN (ESQUEMA MUSCULOS DE LA REGION ANTEROEXTERNA DEL MUSLO)
IMAGEN (ESQUEMA MUSCULO DE LA CARA POSTERIOR DEL MUSLO)
Semitendinoso: ocupa la parte interna y superficial de la región posterior del muslo. Carnoso por arriba y tendinoso por abajo (de aquí su nombre) se extiende desde el isquion a la tibia.
Inserciones: se inserta por arriba de la cara posterior del isquion confundiéndose a este nivel con la porción larga del bíceps. De aquí se dirige verticalmente hacia abajo y termina en la parte interna del extremo superior de la tibia, constituyendo con los tendones del recto interno y del sartorio el conjunto aponeurótico conocido con el nombre de pata de ganso.
Vascularización: primera perforante y circunfleja.
Inervación: ciático mayor.
Semimembranoso: es llamado así porque su tercio superior esta constituido por una ancha membrana que esta situada debajo del anterior.
Inserciones: se inserta por arriba por un ancho tendón en la parte externa y posterior del isquion. De allí se dirige hacia abajo para concluir en un tendón Terminal que a nivel de la interlinea articular de la rodilla se divide en tres fascículos, 1) descendente (se lo llama directo y termina en la tuberosidad interna de la tibia), 2) recurrente (se dirige hacia arriba y afuera y termina en el fémur en el espacio comprendido entre los dos cóndilos) y 3) anterior (se lo llama reflejo y va a acompañado de una bolsa serosa. Termina en la tuberosidad interna de la tibia).
Aductor Menor o Segundo: Músculo aplanado, triangular y grueso que va por detrás del mediano y por delante del mayor.
Inserciones: Nace en el ángulo del pubis entre el aductor mediano, el recto interno y el aductor mayor. A las fibras tendinosas de inserción sigue un cuerpo carnoso que se dirige hacia abajo para antes de terminar dividirse en dos fascículos, uno que termina en la bifurcación media de la línea áspera por detrás de la inserción del perineo, y la otra en la parte superior de la línea áspera. (Esta división de haya separada por un intersticio).
Vascularización: Arteria de los aductores y circunfleja interna.
Inervación: Músculo cutáneo y rama del obturador.
Aductor Mayor o Tercero: Tiene la forma de un ancho triángulo, siendo su vértice posterior y su base se extiende por toda la línea áspera hasta el cóndilo lateral interno.
Inserciones: se inserta en los 2/3 inferiores de la rama isquiopubiana de alto origen a una masa muscular gruesa que se dirige hacia abajo y a dentro y que se divide en dos porciones: una externa y otra interna. La externa termina en ala línea de trifurcación (labio externo) y en toda la altura del intersticio de la línea áspera, por medio de fibras tendinosas. La interna desciende verticalmente y termina en el cóndilo interno en un tubérculo denominado “Tubérculo del Tercer Aductor” por medio de un potente tendón muy fácil de percibir bajo la piel cuando el músculo esta en aducción.
Vascularización: Femoral profunda.
Inervación: Nervio obturador y ciático mayor.
IMAGEN (Esquema del Aductor Mayor)
Bíceps Crural: es un músculo largo situado en la parte externa de la región. Es simple por abajo y esta formado por arriba por dos porciones: larga y corta.
Inserciones: la porción larga o porción isquiática se inserta en la parte más elevada y externa de la tuberosidad isquiática. La porción corta o porción femoral se origina en el tabique intermuscular externo y en la parte inferior del labio externo de la línea áspera.
La inserción Terminal o inferior se establece por un tendón común que se fija en la apófisis estiloides de la epífisis del peroné.
Vascularización: por la segunda y tercera arteria perforante.
Inervación: ciático mayor
